河南城乡医保报销标准2023
1、一级及以下定点医疗机构:报销50%
2、二级定点医疗机构:报销20%
3、门诊限额:700元
4、累计门诊支付限额:1000元。
(二)未成年人意外伤害报销比例
1、医疗费用在50元以上,新农村合作医疗和报销80%
2、年度最高支付限额8000元。
(三)生育补助报销比例
1、生育补助金:500元
2、剖宫产费用:按照医院报销规定给予报销。
二、农村合作医疗住院报销比例
(一)农村合作医疗起付线
1、一级及以下医疗机构600元
2、二级及以上医疗机构800元
3、市外二级及以上医疗机构1000元
4、同一医保年度内第二次住院的,起付标准以入住医院起付标准的50%计算
5、第三次住院起不再计算起付标准。
(二)农村合作医疗报销比例
1、未成年人农村合作医疗报销比例
(1)起付线以上—10000元,报销75%
(2)10000元以上—30000元,报销80%
(3)30000元以上至可报费用最高限额,报销90%
(4)市内二级定点医疗机构,报销100%
(5)三级定点医疗机构,报销80%
(6)市外二级及以上定点医疗机构,报销75%。
2、成年人农村合作医疗报销比例
(1)市内一级及以下定点医疗机构,报销80%
(2)市内二级定点医疗机构,报销75%
(3)市内三级定点医疗机构,报销60%
(4)市外二级及以上定点医疗机构,报销55%。
三、农村合作医疗大病报销比例
1、报销起付线:2.5万元
2、报销比例:2.5万元以上至5万元(含)部分,支付50%、5万元以上部分,支付60%。
河南城乡医保报销标准2023
报销比例提高了。2023年度的城乡居民医疗保险,从2022年城乡居民医疗保险个人承担的320元/人的基础上,最多增加30元/人,要涨到350元/人。
缴费提高后,当前城乡居民的医疗条件,就可以提高医疗服务质量,医疗保险范围更加广泛,并且能够增加新农合报销比例,可能提高到新农合报销比例大约是70%左右,同时还增大了大病医疗保险报销比例,大约是提高到12~14%之间,使广大患者的新农合医疗保险报销总体比例提高到82~84%之间的水平,可以大大减轻广大农村,大病患者的经济支出,减轻经济压力,还能使一些家庭避免因病返贫的现象出现。
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